상행결장 게실염 내시경소견 (풍암동 소문난내과)

임상증례

풍암동 소문난내과 2023. 4. 10. 15:20

이번에는 우하복부 통증으로 내원했을때 충수염과 게실염 감별이 간혹 어려울때가 있는데 그 이유에 대해 설명해드리겠습니다.

염증이 심하지않는 경우 게실염을 확인하고 정상 충수를 확인하면 아주 쉽게 게실염을 진단할 수 있겠지만 염증이 아주 심한 경우에는 정상 충수 확인이 어려울 때가 있습니다.

두 질환을 반드시 감별해야 하는 이유는 치료가 달라지기 때문입니다.

게실염은 수술적 치료가 아닌 항생제 투여를 통한 염증 치료로 회복이 가능하지만 재발할 수가 있습니다.

이에 반해 충수염은 수술적제거를 시행하기때문에 재발을 하지않는 차이점이 있습니다.

아래 내시경 사진을 보시면 소장과 대장의 연결부위인 회맹부, 정상충수, 그리고 바로 옆에 게실염을 볼 수 있습니다.

그리고 아주 심한 게실염의 경우를 제외하고는 입원하지않고 외래에서 항생제 1주일치료로 말끔히 호전될 수 있습니다.

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