임상증례

낭림프관종(풍암동 소문난내과)

풍암동 소문난내과 2023. 4. 17. 15:22

37세 여환으로 건강검진 복부초음파상 상행결장 간굴곡부위에 3cm 크기의 낭성종괴가 발견되었습니다.

정확한 진단을 위하여 영상의학과에 CT를 의뢰하여 장간막 낭림프관종임을 확인하였습니다.

 
 

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낭림프관종(cystic lymphangioma)은 주로 소아에서 머리, 목, 겨드랑이에 발생하며 장간막에는 1% 미만의 드문 양성 종 양이다. 낭림프관종의 원인은 림프계의 선천적 장애로 생기나 후천적으로 복부 외상, 림프계 폐쇄, 감염, 수술, 방사선치료에 의해 생길 수 있다. 병리학적으로 낭림프관종은 단방 또는 다 방 낭종으로서 단층의 편평외피로 싸여있다. CT에서는 크 고 얇은 벽과 다중 격막이 있는 낭종괴로서, 수액에서 지방에 이르기까지 다양한 밀도를 지니며, 드물게 낭 벽에 석회화가 동반될 수 있다. 장간막림프관종은 대부분 증 상이 없으나 일부에서 이차 감염, 출혈, 장염전증, 장폐색증을 유발시키기도 한다. -----------대한영상의학회지 2006;55:275-284

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혹시 수술적 처지가 필요한지에 대해 대학병원 외과에 의뢰를 하였으나 아직 크기도 작고 특이 불편감없어서 경과관찰을 권유받았습니다.

그래서 매년 초음파로 4년째 추적 관찰중이며 올해 마지막으로 시행한 초음파상 모양은 큰변화가 없으나 크기는 4cm정도로 약간 커진상태로 경과 관찰하기로 하였습니다.

 
 

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